什么是泪道阻塞
宝宝在出生时,鼻泪管的下端出口被先天性的一层薄膜封闭,或因上皮碎屑堵塞了泪道,在安静不哭闹的情况下,出现流泪、分泌物增多、爱用手抓眼睛的现象,这就是泪道阻塞。
婴幼儿泪道阻塞,主要包括:羊水囊肿、羊水囊肿伴感染、鼻泪管阻塞、泪囊炎。
在接诊这类患儿时,我院眼科主张通过阶梯治疗,减少手术治疗对患者的损伤与危险。不主张反复冲洗(因患儿年龄较小无法配合,反复冲洗增加患儿痛苦,极易造成感染、黏膜损伤,反而加重病情),既然冲洗时探针已经进入了泪道,莫不如直接进行探通。
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按摩
用正确的按摩方式,必要时配合使用抗生素眼药水,对泪囊进行疏通,此方法能极大地减轻宝宝的痛苦,减少不必要的损伤,也能很好的减轻宝爸、宝妈们心理上的痛苦。
适应症:羊水囊肿、鼻泪管膜性阻塞、泪囊炎。
小提示:正确的按摩方法是治疗的关键,一定医院就诊,在泪道专科医生的指导下进行正确的按摩。在按摩的时候体位尽量直立或稍倾斜,不要平躺。
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探通
探通适合按摩+抗生素眼药水治疗后无效的宝宝,在局麻或全麻下进行(全麻可以减轻宝宝探通时的疼痛)。
适应症:鼻泪管膜性阻塞、羊水囊肿、卡他性泪囊炎。
探通需要由泪道专科医生进行操作,若探通时受阻或探通后症状仍无好转,则需进行下一步阶梯——手术治疗。
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鼻腔内窥镜下
囊肿造孔
当按摩、泪道探通均没有效果时,根据患儿的病情、家属要求,考虑进行鼻腔内窥镜下手术撕开脓肿。此手术一般在鼻内镜下能观察到鼻腔内囊肿部位,只需在囊肿部位造孔即可疏通泪囊,手术创伤较小,但因患儿年龄较小无法配合医生进行手术,所以此手术需在全麻下进行。
适应症:鼻泪管膜性阻塞、急性泪囊炎、泪囊脓肿形成、抗生素治疗一周以上无效患者。
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鼻腔内窥镜下
泪囊造孔手术
当按摩、泪道探通均没有效果,且脓肿形成,在鼻内镜下无法观察到鼻腔内囊肿部位,考虑进行鼻腔内窥镜下手术干预。手术采用全麻的方式,根据疾病类型,选择鼻泪管骨性阻塞部位、鼻丘、中鼻道进行手术。
适应症:鼻泪管骨性阻塞、急性泪囊炎、泪囊脓肿形成、抗生素治疗一周以上无效、鼻腔结构异常(没有下鼻道、下鼻甲过度贴服于鼻腔外侧壁)
羊水囊肿、鼻泪管骨性阻塞
正确、高效的治疗方案,能有效地治愈婴幼儿泪道阻塞,减少不必要的损伤,使宝宝们尽快地恢复健康。
医院在泪道疾病方面的发展已有几十年历史,擅长小儿泪道阻塞相关治疗、微创鼻内镜下泪囊鼻腔吻合、泪道激光、泪道探通置管术等泪道疾病治疗,技术及经验在全市处于领先水平。
医院眼科专家
吴晓强
科主任副主任医师
周二、五上午
罗德芳
副主任医师
周一、四上午
胡超前
主治医师
周三上午
孙林
主治医师
周六上午
甯朝兵
主治医师
周日上午
曾俊
住院医师
杨彬
住院医师
眼科-
视光中心-
医院
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