脊柱甘露语林?公益音声组郭媛媛读诵
引言
寰椎，亦称颈1，作为人体颈椎与头颅交界部位，结构特殊，具有前后弓与侧块而成之环形结构；椎动脉为锁骨下动脉之首个分支，于软组织内走行后，经颈6横突孔（共相为1个，别相或2或3[1]），向上走行于颈椎6个横突孔内，出颈2后，于颈2与颈1间构成一宽环[2]；容纳椎动脉走行之寰椎后弓——椎动脉沟，为共相
于人群中，椎动脉沟变异为类似于横突孔，是为别相，具有一定发生比率；脊柱甘露语林，于年11月15日，将后弓孔之理念，率先引入国内脊柱学界[3]——基于西班牙Rios与同仁对挥鞭样损伤之例患者之CT分析
图1颈1——寰椎后弓孔示意图
???????结合美国迈蒙尼德医疗中心Saleh与同仁之文[4]，脊柱甘露语林，跬步前行，将颈1后弓孔之新见地，呈现于众，是为颈1后弓孔之二
数据来源与分析法
地点：美国迈蒙尼德医疗中心——I级创伤中心急诊；时间段：年1月1日-年12月31日；数据资料：所有颈椎CT——轴位、冠状位、矢状重建位完整者，以PACS系统观察
分类：双字母表示：经典结构——无后弓孔，为A；部分或不全后弓孔，为B；完整后弓孔为C；第一个字母为右侧后弓孔，第二个字母为左侧后弓孔；譬如分类作BC，意即右侧不全后弓孔，左侧完整后弓孔；故尔，分类方案合计9种——AA、AB、AC、BA、BB、BC、CA、CB、CC
图2寰椎后弓孔之三分类
图3颈1——寰椎后弓轴位CT观
图4颈1——寰椎后弓孔B型：骨孔不完整
分析：频率论P值
主要见地
数据资料：例患者，平均年龄47.7岁（1岁-岁），男性占46.3%，平均BMI27.74
颈1后弓孔发生率及特征：所有患者中，例具有后弓孔，发生率为22.5%；平均年龄48.83岁；男性53.5%（例），显著高于女性；非洲裔后弓孔比率高于高加索裔；寰椎结构正常例，男性占44.2%（例）
颈1后弓孔分类特征：最常见类型为CC——双侧完整骨孔——25%（例），其次为BC——右侧不全，左侧完整骨孔——18.1%（例）、BB——双侧不全骨孔——17.2%（例）；就侧别而言，完整骨孔C，左侧后弓孔发生率高于右侧（51.5%VS44.8%）；不全骨孔B，两侧无显著差异
学术探讨与结语
如同不同地域之人群，糖尿病发生率不同——美属萨摩亚(又称“东萨摩亚”,由南太平洋的7个岛屿组成)糖尿病发病率最高（30%人口），波利尼西亚和密克罗尼西亚则高达25%[5]；亦如不同地域之人群，寰椎软骨结合闭合时间点之不同——亚洲儿童晚于美洲儿童[6]；人体颈1——寰椎后弓孔人群变异度，亦因地域而异——非裔发生率高于美裔
不同观察者，于不同之观察年代，以不同之观察手段，观察不同人群，抑或观察同一人群不同数量，观察之“果”——颈1后弓孔发生率，有所不同；如西班牙华伦西亚大学Ríos等观察例西班牙颈椎挥鞭样损伤者之颈椎X线片，寰椎后弓孔发生率17.2%；美国迈蒙尼德医疗中心Saleh与同仁，观察美国例颈椎CT，寰椎后弓孔发生率22.5%
脊柱甘露语林，如洁净之圆镜，将国际学界之最新见地，呈现于众
参考文献
1.容纳椎动脉的颈椎横突孔：人与人之间有变异吗？脊柱甘露语林，年10月14日
2.王海强。SpineJ：颈椎椎动脉横突段走行新知见。-11-:19丁香园
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